La fisioterapia especializada en coloproctología es una disciplina terapéutica que permite evaluar y tratar las diferentes disfunciones del colon, recto y ano, mediante técnicas manuales o instrumentales no invasivas.
Patologías:
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- Estreñimiento
- Fisuras
- Hemorroides
- Incontinencia anal y/o gases
- Rectocele
- Anismo/ disfunción recto- esfinteriana
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Tratamientos fisioterapia coloproctológica:
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- Pautas higiénico – dietéticas, para vaciar bien el recto y evitar la producción de gases
- Corrección de la maniobra defecatoria, que puede estar debilitando más el suelo pélvicoy favoreciendo la aparición de prolapsos uro-genitales.
- Ejercicios de fortalecimiento y/o tonificación del suelo pélvico, faja abdominal, esfínteres.´
- Electroestimulación.
- Biofeedback, ayudara al paciente a tener mayor control sobre su cuerpo.
- Balón rectal, reeducación de la complianza (capacidad) rectal y del proceso de expulsión.
- Técnicas de relajación global.
- Dilataciones anales…
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ESTREÑIMIENTO
El estreñimiento es un desorden digestivo complejo, que corresponde a una insatisfacción durante la defecación, que puede ser debida a:
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- Que las heces sean poco frecuentes ——> Estreñimiento de tránsito o cologénico
- A que haya una dificultad para exonerar ——> Estreñimiento distal o ano-rectal
- Se pueden combinar los dos anteriores.
- También puede ocurrir que no se encuentren pruebas histopatológicos ——> Estreñimiento idiopático
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Diagnostico de estreñimiento, “ Criterio Roma”:
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- Menos de 3 deposiciones por semana.
- Esfuerzo defecatorio
- Heces duras
- Sensación de evacuación incompleta En más del 25% de las defecaciones
- Sensación de obstrucción ano rectal En los últimos 3 meses
- Necesidad de maniobras manuales para facilitar la defecación
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FISURA ANAL
Es una ulceración o un desgarro situado en la mucosa rectal y en la parte más baja del canal anal.
Cursa con dolor intenso durante la defecación que se mantiene varias horas después, acompañado en ocasiones de rectorragia (sangrado).
HEMORROIDES
Las hemorroides son plexos venosos que se localizan en al ano. Son totalmente naturales y una de sus misiones es favorecer la continencia anal. Estos plexos venosos o hemorroides, pueden inflamarse dentro del recto (hemorroides internas) o pueden prolapsarse, salir debajo de la pared alrededor del ano (hemorroides externas), causando dependiendo del grado, desde picazón, dolor, sangrado… en los casos más graves puede formarse un coágulo (hemorroide trombosada).
Con frecuencia son a consecuencia del esfuerzo para defecar. Otros factores incluyen el embarazo, el envejecimiento y el estreñimiento crónico o la diarrea.
INCONTINENCIA ANAL
Perdida involuntaria de gases y/o heces liquidas o sólidas, parcial o totalmente, a veces cursa con urgencia.
Causada por:
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- Daño en los músculos
- Estreñimiento
- Pérdida de la capacidad de almacenamiento del recto
- Rectocele
- Prolapso anal
- Diarreas
- Hemorroides
- Cirugía
- Daño en los nervios
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RECTOCELE O PROLAPSO ANAL
Desplazamiento hacia anterior de la pared rectal anterior y del tabique vaginal durante cualquier aumento de la presión intrabdominal.
Sus síntomas más característicos son la sensación de bulto vaginal, la pesadez vulgar, la lumbalgía, el estreñimiento, pero sobre todo la sensación de vaciado incompleto.
DISINERGIA NO-RECTAL O ANISMO
Incapacidad de relajar los esfínteres o musculatura, durante la defecación.